اثر بخشی و عوارض درمان نگهدارنده با داروی تالیدومید پس از پیوند سلول بنیادی در بیماران مبتلا به مالتیپل میلوما

نویسندگان

اردشیر قوام زاده(md)،

a. ghavamzadeh گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی تهران محمد ثقه الاسلامی(md)

m. seghatoleslami گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز فاطمه روزبه(md)

f. roozbeh گروه عفونی دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز کامران علی مقدم(md)

k. alimoghadam گروه داخلی دانشگاه علوم پزشکی تهران

چکیده

سابقه و هدف: داروهای متعددی به عنوان درمان نگهدارنده پس از پیوند مورد بررسی قرار گرفته اند اما استفاده از درمانهای نگهدارنده جهت از بین بردن بقایای بیماری مورد تایید همگانی نمی باشد. لذا این مطالعه با هدف اثر بخشی و عوارض درمان نگهدارنده با داروی تالیدومید پس از پیوند سلول بنیادی در بیماران مبتلا به مالتیپل میلوما انجام شده است. مواد و روشها: مطالعه بر چسب دار حاضر به صورت تصادفی بر روی 73 بیمار مبتلا به بیماری مولتیپل میلوما بعد از پیوند سلولهای بنیادی که دارای بهبودی مغز استخوان قابل قبول بودند انجام شد. 35 بیمار در گروه تالیدومید و 37 بیمار در گروه کنترل قرار گرفتند. در گروه مورد، تالیدومید با دوز 100 میلی گرم روزانه شروع شده در تمام بیماران جهت پروفیلاکسی از کوتریموکسازول و آسیکلوویر استفاده شد. میزان بقا و عوارض در دو گروه مورد مقایسه قرار گرفت. یافته ها: میانه سنی در گروه تالیدومید 52 سال و در گروه کنترل 55 سال بود. 66% بیماران گروه مورد و 95% بیماران گروه کنترل درمان اولیه را تا پایان مطالعه ادامه دادند. میانه طول مصرف تالیدومید 2/13 ماه بود. میزان بقای بدون پیشرفت بیماری 2 ساله در گروه تالیدومید 10/0±4/63% و در گروه کنترل برابر 19/0±1/42% بود (91/0p=). میزان بقای کلی 2 ساله در گروه تالیدومید 09/0±1/82% و در گروه کنترل برابر 07/0±2/90% بود (22/0p=). در مجموع 40 درصد بیماران دچار عوارض مرتبط با مصرف تالیدومید شدند که شایعترین آنها نوروپاتی حسی و حرکتی و dvt بودند. نتیجه گیری: نتایج حاکی از مفید نبودن استفاده از تالیدومید بعد از پیوند سلولهای بنیادی می باشد. با توجه به عوارض تالیدومید بهتر است استفاده از این دارو تنها در بیماران با خطر بالا استفاده شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر وضعیت طاق باز و دمر بر وضعیت تنفسی نوزادان نارس مبتلا به سندرم دیسترس تنفسی حاد تحت درمان با پروتکل Insure

کچ ی هد پ ی ش مز ی هن ه و فد : ساسا د مردنس رد نامرد ي سفنت سرتس ي ظنت نادازون داح ي سکا لدابت م ي و نژ د ي سکا ي د هدوب نبرک تسا طسوت هک کبس اـه ي ناـمرد ي فلتخم ي هلمجزا لکتورپ INSURE ماجنا م ي دوش ا اذل . ي هعلاطم ن فدهاب اقم ي هس عضو ي ت اه ي ندب ي عضو رب رمد و زاب قاط ي سفنت ت ي هـب لاتـبم سراـن نادازون ردنس د م ي سفنت سرتس ي لکتورپ اب نامرد تحت داح INSURE ماجنا درگ ...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

اثر بربرین در تنظیم آستروسیتهای Gfap+ ناحیه هیپوکمپ موشهای صحرایی دیابتی شده با استرپتوزوتوسین

Background: Diabetes mellitus increases the risk of central nervous system (CNS) disorders such as stroke, seizures, dementia, and cognitive impairment. Berberine, a natural isoquinolne alkaloid, is reported to exhibit beneficial effect in various neurodegenerative and neuropsychiatric disorders. Moreover astrocytes are proving critical for normal CNS function, and alterations in their activity...

متن کامل

پیوند اتولوگ سلول‌های بنیادی مغز استخوان به روش سرپایی در بیماران مولتیپل میلوما کاندید پیوند مراجعه کننده به بیمارستان شریعتی

  چکید ه   سابقه و هدف   مولتیپل میلوما، ناشی از تکثیر بدخیم پلاسما سل‌های مشتق از یک کلون معیوب است. درمان بیماری با روش‌های حمایتی، شیمی درمانی تک دارویی و چند دارویی و پیوند سلول‌های بنیادی مغز استخوان به روش اتولوگ و آلوژن قابل انجام است. پیوند سلول‌های بنیادی مغز استخوان به روش بستری، از سال 1991 میلادی در کشور در حال انجام است. هدف این طرح انجام پیوند اتولوگ سلول‌های بنیادی مغز استخوان به...

متن کامل

بررسی اثر بخشی درمان شناختی ـ رفتاری به شیوه گروهی بر امید به زندگی بیماران مبتلا به مالتیپل اسکلروزیس

Background and purpose: Multiple sclerosis (MS) is one of the diseases of nervous system that is accompanied with destruction of neuron ways corded sheath. The weakening nature of this disease affects all aspects of patient’s life and decreases their life expectancy. This consequence plays a considerable role in accelerating acute diseases such as MS. This study was done to assess the effectual...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی بابل

جلد ۱۶، شماره ۷، صفحات ۲۳-۲۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023